106 重饮食多措并举 全方位控制血糖

住院治疗腿部受伤，结果查出了高血糖。我一听就懵了！怎么会这么高？这是我想不到的！2023年治疗腰突时血糖很正常，这两年怎么会升得这么快？仔细想想，我找到了原因：这两年，我吃的甜食比较多，什么粽子、汤圆、甜品小吃以及平时吃的零食，还有吃荷包蛋也要放上一些红糖，等等。我知道，要想把血糖降下来，是一件不容易的事情，必须在日常的饮食上多加注意，一日三餐少吃米面，多吃菜，在蔬菜水果、优质蛋白、碳水化合物三方面搞好搭配，还要科学运动，保持心情舒畅，等等。

仔细想想，要不是腿部受伤，也许就不会知道血糖高的问题。住院时，医生说你的血糖太高了，你一定要高度重视，不能大意。先给你开点药，赶快把血糖降下来。医生开的药是阿卡波糖（主要降低餐后血糖）、二甲双胍（不仅可以降低血糖，还能改善胰岛素抵抗），我就按照医生的交代按时服药，并注意调整饮食结构。

出院后，我的确对高血糖的问题引起了高度重视，怕的是发展下去引发各种并发症。根据出院时医生的建议，我就在以下几个方面进行了努力：

一、饮食

饮食方面，注重调整结构。

高血糖饮食原则，是以清淡易消化为基础，每餐主食不要低于100克，主食可以吃米饭、馒头、花卷、包子、饺子、面条等，可以交错食用。要多吃菠菜、芹菜、韭菜、黄瓜、冬瓜、苦瓜等，每天总量为500—800克。

医生嘱咐，一般降糖食物包括全谷物、豆类和低糖水果等，这些食物含有较低的糖分和丰富的膳食纤维，有助于控制血糖水平。

全谷物如燕麦、糙米和全麦面包等含有丰富的膳食纤维，可以减缓食物中糖分的吸收速度，从而帮助维持血糖稳定。

豆类食物如黑豆、红豆和绿豆等含有较低的糖分和较高的蛋白质，有助于控制饥饿感，减少糖分摄入。

低糖水果如苹果、梨和樱桃等低糖水果含有丰富的果胶和纤维，有助于降低餐后血糖峰值。

我注重在日常饮食中增加上述食物的摄入，并注意食物的烹饪方式，避免油炸和高糖烹饪。同时，定期监测血糖并咨询医生，根据情况调整饮食和治疗方案。

医生交代，一些食物如玉米、南瓜、香菇、海带、黑米、黑木耳、燕麦、洋葱、荞麦、白菜、菠菜、苹果、山楂、全麦馒头、豆腐等，也可以作为辅助治疗手段，具有一定的效果。以上食物都属于含糖量比较低的食物，糖尿病患者进食以后，并不会导致病情加重。但是不建议大量进食，以免加重胃肠不适，对身体不利。

降糖食物还有毛豆、石榴、苦瓜等，可以起到辅助降糖的作用，但是没有直接的降糖功效。

医生建议，采取少食多餐的饮食方式，有助于避免血糖波动过大。另外，多摄入膳食纤维丰富的食物能够增加饱腹感，同时平衡总热量，有助于维持血糖的稳定状态。

医生还交代，平时可以服用降血糖茶饮，主要包括绿茶、桑叶茶和苦瓜茶等。 这些茶饮中含有的天然成分，如茶多酚、桑叶中的生物碱和苦瓜中的多肽，都有助于调节血糖水平。

关于水果

选择水果时，关注水果的糖分和升糖指数。低升糖指数的水果对血糖的影响较小。如柚子、橙子、橘子、柠檬、草莓、苹果、香蕉、桃子、无花果、樱桃、猕猴桃等水果可以适量食用，这些水果对稳定血糖有益：虽然这些水果对糖尿病患者较为友好，但仍需适量食用。过量摄入任何食物都可能导致血糖升高。

关于忌口食物

正确的饮食习惯对于控制血糖水平，预防并发症的发生具有重要意义。以下是糖尿病患者需避免的一些主要食物，如：高糖食物、精加工碳水化合物、高脂肪食品、高盐食物、部分水果、酒精饮料、加工肉类、全脂乳制品、人工甜味剂等。

关于吃饭习惯

医生说，吃饭的一些习惯对管控血糖影响还是蛮大的。例如吃饭速度，如果吃饭速度过快，那么短时间内身体就涌入大量食物，这个时候就需要更多的胰岛素来转运葡萄糖，如果你吃食物都是高糖食物，那么胰岛分泌的负荷更加加重，这个时候血糖就容易迅速飙升，长久这么下去，胰岛功能也会受到损伤。我说，我说，我已经习惯了这个速度了，怎么办呢? 医生给我介绍了两个小技巧：一是先喝汤，也就是吃饭前先喝一些蔬菜汤，也可以喝一些水或者牛奶豆浆，先垫垫肚子，这样增加一定饱腹感后再进食，有意识地去管控好吃饭速度，吃一口尽量多嚼几次；二是不要用勺子吃饭，尽量用筷子，用大勺子吃饭一碗饭很快就吃完了，如果实在想用勺子，尽量用较小的那种，或者放慢进食速度。

二、药物

在医院，医生开的口服药是阿卡波糖、二甲双胍。这两种药效果不错，但缺点不少，我服用之后，一直闹肚子，让人不得安生。出院后，经咨询，医生建议让我服用中药，虽说慢一些，但效果还是比较好的。

4、5、6月，我先服用降糖胶囊和糖尿乐片，并施以穴位膏贴“唐三究”；7、8、9月，又服用降糖通脉胶囊和消渴降糖胶囊，并施以穴位膏贴“唐老祖”；接着又先后服用益康胶囊、活力源片和羊肝明目片。

三、运动

运动方面，遵照医生的嘱咐，注重适量运动。

一是坚持有氧运动，比如快走、骑车，能消耗能量，直接改善血糖，还能提高心肺功能。长期坚持有氧运动能稳定血糖水平，减脂效果也明显，并且强度不大，对高龄糖友更友好。

二是无氧运动，比如举哑铃、深蹲，能促进肌肉生长。肌肉多了就相当于多了个“存糖仓库”，平时帮助平稳血糖。更多的肌肉还能消耗更多能量，改善胰岛素抵抗，并增强身体稳定性。

医生说，运动对于改善餐后血糖是十分有利的，前提是要把握住正确运动的时间。饭后不要马上运动，可以在饭后1小时进行运动，这个时间点运动对管控血糖有好处。运动强度上，不要太刻意去运动，尽量放平心态运动，保持自己的心跳跟呼吸是不急促的状态就行，尽量别让自己运动得太疲惫。运动种类和运动量根据自己的身体情况灵活调整下就行。不要空腹运动，也不要单独在无人的地方运动。

其实管好餐后血糖是很简单的，在于多留心生活的各个小细节，尤其是生活方式，把生活方式一点点改善起来，餐后血糖自然越来越平稳了。

三、情绪

情绪方面，注重心态平和。

医生说，心态平和血糖稳，笑口常开病自除。这是强调了良好的心态对控糖的好处。

听说星云大师患糖尿病56年，96岁圆寂，他认为自己长寿的最大秘诀就是心态好。星云大师曾经说过一段话：“面对各种疾病，大家要有一个态度，就是自己要做自己的医生。所谓‘兵来将挡，水来土掩’，身体有病，最重要的是自我治疗，自己做自己的医师。自己心理健全，就可以克服困难；自己的毅力坚定，就可以克服一切的病苦。”

现代研究发现，情绪好坏确实能左右血糖高低！我们的身体里有两套系统在较劲：当你生气、紧张或者压力大时，身体会分泌肾上腺素、皮质醇这些"压力激素"，它们就像紧急信号弹，命令肝脏赶紧把储存的糖分释放到血液里，血糖蹭蹭就上去了。这就是为啥吵架后测血糖会突然升高。反过来，心情放松时身体会分泌“内啡肽”这类"快乐激素"，它们能抵消压力激素，让血糖更稳定。糖尿病患者如果长期处在焦虑状态，相当于天天按着肝脏这个"糖罐子"往外倒糖，血糖自然难控制。举个实在例子：有人被狗追着跑，吓得血糖飙升，这就是应激反应；而天天熬夜加班焦虑的人，血糖就像坐过山车。

所以，我在日常生活中，注重调节情绪，除了散步和做其它运动之外，还不时弹弹琴、唱唱歌，上上网，聊聊天，努力做到心情开朗，笑口常开。

总之，控糖不仅要管住嘴、迈开腿，附对药，还得学会调节情绪。好心情就是天然的降糖药！

通过几个月的治疗，效果还是不错的。空腹血糖，7、8月份全在8.0—9.0之间；9、10月份大多在7.0—8.0之间；11、12月份大多在6.5—7.5之间；2026年1—3月份大多在6.1—7.0之间；4月份以后，基本控制在6.0左右。