医学小常识

专题简介

懂得医学上的一些小常识，可以让你早早的发现疾病的蛛丝马迹，防患于未然，不至于发现疾病手忙脚乱。健康掌握在自己手中。

一：正常心率

心率是用来描述心动周期的专业术语，是指心脏每分钟跳动的次数，以第一声音为准。心率，现代汉语将心率解释为“心脏跳动的频率”。两种解释合起来就是，心脏在一定时间内跳动的次数，也就是在一定时间内，心脏跳动快慢的意思。

健康成人的心率为60～100次/分，大多数为60～80次/分，女性稍快；3岁以下的小儿常在100次/分以上；老年人偏慢。成人每分钟心率超过100次（一般不超过 160次/分）或婴幼儿超过 150次/分者，称为窦性心动过速。常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后。也可见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭及应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等。如果心率在 160～220次/分，常称为阵发性心动过速。心率低于60次/分者（一般在40次/分以上），称为窦性心动过缓。可见于长期从事重体力劳动和运动员；病理性的见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸、以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量或中毒。如心率低于40次/分，应考虑有房室传导阻滞。心率过快超过160次/分，或低于40次/分，大多见于心脏病病人，病人常有心悸、胸闷、心前区不适，应及早进行详细检查，以便针对病因进行治疗。

▲心率低怎么办？

心率过缓怎么办？

什么叫心率不齐

心率快是不是心脏病

二： 正常体温

体温，通常指人体内部的温度，正常人腋下温度为36～37度，测量方法有口测法、腋测法及肛测法。人体的温度是相对恒定的正常人在24小时内体温略有波动，一般相差不超过1度。生理状态下，早晨体度略低，下午略高。运动、进食后、妇女月经期前或妊娠期体温稍高，而老年人体温偏低。体温高于正常称为发热，37．5～38度为低热，38～39度为中度发热，39～40度为高热，40度以上为超高热。人体温度相对恒定是维持人体正常生命 活动的重要条件之一，如体温高于41度或低于25度时将严重影响各系统（特别是神经系统）的机能活动，甚至危害生命。机体的产热和散热，是受神经中枢调节的，很多疾病都可使体温正常调节机能发生障碍而使体温发生变化。临床上对病人检查体温，观察其变化对诊断疾病或判断某些疾病的预后有重要意义。

正常平均体温37度，来自1868年乌德利希对2500名成年人腋下温度平均值。美国马里兰州医学院麦克维克认为测148人的口腔温度平均值为36.8度，测定结果表明：个体之间正常体温变动范围可达2.7度，每个人一天内不同时间体温可相差0.6度，正常人早晨6时体温最低，下午4时最高。体温38度以下一般认为是低热，38度以上认为是高烧。

▲身体各处的体温一样吗

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体温有什么秘密

三：血红蛋白（HbB）

血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质。可以用平均细胞血红蛋白浓度测出浓度。血红蛋白是使血液呈红色的蛋白，它由四条链组成，两条α链和两条β链，每一条链有一个包含一个铁原子的环状血红素。氧气结合在铁原子上，被血液运输。临床上以血红蛋白值佐为判断贫血的依据。正常成人血红蛋白值90-110克/升属轻度贫血；60-90克/升属中度贫血；30-60克/升属重度贫血；白细胞计数（WBC）：4-10*（10的9次方）个/升。白细胞计数大于10*（10的9次方）个/升称白细胞增多，小于10*（10的9次方）个/升称白细胞减少。一般地说，急性细菌感染或炎症时，白细胞可升高；病毒感染时，白细胞会降低。感冒、发热可由病毒感染引起，也可由细菌感染引起，为明确病因，指导临床用药，医生通常会让你去查一个血常规。  

▲人体血红蛋白是否属于有机物

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四：血小板计数（PLT）

血小板计数一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。正常范围（100～300）×10^9/L，(10--30万/mm3)。

血小板有维护血管壁完整性的功能。当血小板数减少到50*（10的9次方）个/升以下时，特别是低至30*（10的9次方）个/升时，就有可能导致出血，皮肤上可出现瘀点瘀斑。血小板不低皮肤上也常出现“乌青块”者不必过分紧张，因为除了血小板因素外，血管壁因素，凝血因素，以及一些生理性因素都会导致“乌青块”的发生，可去血液科就诊，明确原因。

▲血小板减少

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五：每日尿量

一般24小时多于2.5升即为多尿，见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、神经性多尿、肾移植早期肾小管重吸收功能尚未恢复时。

减少：尿量<0.4升/24小时为尿少，见于急性肾小球肾炎、肾功能不全、肾移植患者出现排斥反应时、脱水、血液浓缩等，而24小时尿量少于0.1升为无尿，如急性肾功能衰竭、肾功能衰竭尿毒症期。

少尿和无尿是临床上威胁生命的极其严重的症状，患者应马上到医院检查病因，并予以迅速有效的处理。临床上以多尿为突出症状者，主要是糖尿病、尿崩症以及各种原发性和继发性肾小管—间擀损害的疾病。

在没有肾病情况下，尿量是体外循环中组织灌注是否良好以及下腔静脉有无阻塞的一种敏感指标。如果肾脏有良好的灌注则每小时尿量至少30ml(1ml／kg／h)。

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六：夜尿量

夜尿指晚8时至次日晨8时的总尿量，一般为500毫升，排尿2-3次。日/夜尿为2:1~3:1(夜尿是指晚8时~次日早8时的尿量) 如果夜尿＞全天尿量的1/2即＞750毫升则称为夜尿增多。若夜尿量超过白天尿量，且排尿次数明显增多，成为夜尿增多。生理性夜尿增多与睡前饮水过多有关；病理性夜尿增多常为肾脏浓缩功能受损的表现，是肾功能减退的早期信号。除肾功能减退以外，夜尿增多还可能是男性前列腺增生、老年女性子宫脱垂、泌尿系统感染、糖尿病、精神紧张等原因所致。

少尿和无尿是临床上威胁生命的极其严重的症状，患者应马上到医院检查病因，并予以迅速有效的处理。临床上以多尿为突出症状者，主要是糖尿病、尿崩症以及各种原发性和继发性肾小管—间擀损害的疾病。

▲肾上腺素对尿量是否有影响

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七：尿红细胞数（RBC）正常值

尿红细胞位相检查是利用位相显微镜检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。推测血尿是肾小球性或非肾小球性。一般认为，正常人尿中有红细胞者约4％，其中红细胞数(0．5～5．0)×1012／ml，多为畸形红细胞。如尿红细胞尿白细胞计数（WBC）正常值：5个/高倍视野，称为镜下脓尿。尿中若有大量白细胞，多为泌尿系统感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道感染。尿中发现畸形红细胞(其大小，形态呈多型性，血红蛋白含量异常)占75％以上，且红细胞数≥8．0×1012／ml者，可诊断为肾小球性血尿。

▲尿红细胞阳性是怎么回事

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尿红细胞超标是什么原因呢

八：精子存活时间

空气37℃环境中活动精子存活时间达4～8小时以上；在阴道中活动精子存活时间：0.5天；在宫颈中活动精子存活时间：2～8天；在子宫和输卵管中活动精子存活时间：2～2.5天。然而如果将温度降低，精子存活时间可达几星期；如果用液态氮冷冻，精子存活时间可以更长，甚至可以长期保存。

所以，安全期避孕遭遇安全期不安全的麻烦，除了把排卵期搞错以外，还有一个不容忽视的因素就是：由于精子在女性体内可存活3天之久，因此即使当天不是排卵日，只要处于受孕期（排卵前4天至排卵后2天），女性依然很有可能受孕。

▲排卵期怎么推算

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精子怎么产生的

如何增多精子

九：两大血型系统

两大血型系统是指：ABO和Rh

ABO血型系统将血液分为4型：A型、B型、AB型和O型。Rh血型系统将血型分为两型：Rh阳性型和Rh阴性型。在白种人中，85%为Rh阳性血型，15%为Rh阴性血型。在我国，99%的人属Rh阳性血型，Rh阴性属于稀有血型。

A-A：A、O ； A-B：A、B、O、AB ； A-AB：A、B、AB ； A-O：A、O

B-B：B、O ； B-AB：A、B、AB ； B-O：B、O ； O-AB：A、B

O-O：O ； AB-AB：A、B、AB 双方若有一人为AB型，宝宝就不可能是O型。双方若都是O型，则宝宝只能是O型。