腹泻用药大全（实用收藏）

夏天是感染性腹泻发病高峰期，一般每日大便3次以上，称为夏季腹泻。很多人觉得引起腹泻的原因一般是饮食不当、饮食不洁或低温刺激等，就随便吃点止泻药、抗生素，甚至是置之不理。

需要提醒的是，具体用药，一定要在医生的指导下进行！

治疗腹泻，我一般建议是治+养+护三种方案结合，才能更好对待腹泻好了又复发的问题，缓解症状的同时又能减少复发，这才是最好的治疗方案。

一、治

治疗我们主要是对因治疗，才能达到好的治疗效果，有很多人一有腹泻就自己去买药吃，有可能买的药根本不对病因，所以效果就没有那么好。常见腹泻西药有以下：

抗菌药物

痢疾、大肠杆菌感染引起的轻度腹泻需要使用到抗生素。一般有：复方黄连素片、诺氟沙星、呋喃唑酮、环丙沙星等。

微生态制剂

此类药如地衣芽孢杆菌活菌制剂、乳酸菌素制剂、复方胰酶散、枯草杆菌二联活菌颗粒等，可补充生理性肠道益生菌、维持正常肠蠕动，缓解腹泻、便秘等症状。

解痉药

腹泻疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药，例如匹维溴铵片。

肠道黏膜保护剂

目前最常用的止泻剂的通用名为蒙脱石散(思密达、必奇、肯特令)。此类药本身不被吸收，药物口服后附着在肠壁，减缓肠蠕动而达到止泻效果。可以用于成人及儿童各种原因引起的急、慢性腹泻。

补液盐

腹泻治疗的首要原则也是预防脱水和纠正脱水，应从腹泻一开始就及时使用口服补液盐来预防脱水，不要等到已经脱水了再给予，以免增加患者的痛苦。

对症下药，腹泻找准病因是关键

细菌性腹泻

病因：食用了被痢疾杆菌污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。

症状：患者会出现不同程度的发热、腹痛、大便呈脓血样。患者有肛门坠胀、大便想拉又拉不出的感觉。这是因为痢疾杆菌主要侵犯乙状结肠和直肠，人的直肠壁内有胀满感觉感受器，炎症会对感受器产生刺激，使人总有便意，但每次排出的量并不多，医学上称里急后重。

治疗原则：一旦确诊要及时用抗生素治疗。有痉挛性腹痛者，不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药，以免导致大量毒素和细菌滞留在肠道而加重中毒症状。

病毒性腹泻

病因：大多由轮状病毒等病毒感染引起，起病比较突然。

症状：大便每日3~10余次。大便稀薄。可伴有腹胀和肠鸣等。大便会稀得像蛋花汤似的，同时会伴有发热和食欲减退。

治疗原则：为纠正脱水和电解质紊乱，合理用药，加强护理。由于是病毒引起的，因此不能乱用抗生素，抗生素不会杀病毒。

食物不干净引起腹泻

病因：食物被大肠杆菌等致病菌污染后变质，人体摄入这些食物后发病。

症状：粪便稀软或呈水样，排出量大，每日数次甚至十数次，极易导致脱水和电解质紊乱。这种腹泻是细菌毒素引发细胞分泌功能亢进、大量肠液聚积于肠腔所致。患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。

治疗原则：需要在医生的指导下服用抗肠道感染的药物，以抑制肠道细菌而达到止泻的效果。

贪凉引起腹泻

病因：食入过多冷饮冷食、在空调房穿露脐装，或在健身运动后洗冷水澡等都容易引起腹泻。

症状：有脐周疼痛、肠鸣，排出稀水样黄便。多数患者排出几次后可自愈，也有多达十来次的。

治疗原则：疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多，可以口服补液，不必使用抗生素。

消化不良腹泻

病因：因进食过多或进食不易消化的食物引起。

症状：患者排出溏薄酸臭的大便，伴有恶心、嗳气、腹胀、排臭屁等等。

治疗原则：需要服用含有消化酶的制剂。由于不是细菌引起的，因此不能乱用抗生素，否则会破坏原来肠道菌群的平衡，甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。如患者有慢性胰腺炎、胆囊炎病史，应考虑是否脂肪性腹泻，同时要在医生指导下用药。

二、养

养也可以说是中医治疗，比较方便快捷的一般是以中成药为主。中医根据辨证分为六种类型，分别为：肠胃湿热型、寒湿阻滞型、食滞胃肠型、脾胃虚弱型、肾阳虚衰型、肝气乘脾型等等。

肠胃湿热型

症状：泄泻腹痛，肛门灼热，小便黄，苔黄腻。

治疗原则：清热燥湿，行气止痛。

常用中成药：葛根芩连片、肠炎宁片、香连片（湿热明显）、正露丸、克痢痧胶囊。

寒湿阻滞型

症状：腹泻如水，腹痛肠鸣，伴畏寒发热，颈项或全身关节酸痛，恶心，呕吐清水。苔薄白或白腻，脉濡。

治疗原则：散寒除湿，和中止泻。

常用中成药：藿香正气丸（水、胶囊等）、六合定中丸等

食滞胃肠型

症状：腹痛，泻下秽臭，泻后痛减，脘腹痞胀，恶心厌食而得食甚，吐后反快。苔厚腻，脉滑实。

治疗原则：消食化滞，和胃降逆。

常用中成药：保和丸、香连化滞丸。

脾胃虚弱型

症状：神疲乏力，大便溏薄，夹有不消化的食物 ，食欲缺乏，舌淡，舌体胖有齿痕。

治疗原则：健脾益气、和胃止泻。

常用中成药：补脾益肠丸、补中益气丸、肠胃宁、绿梅止泻颗粒、香砂六君片

参苓白术丸（散）、固肠止泻丸、健脾理肠片、参苓健脾胃颗粒等。

肾阳虚衰型

症状：五更泄泻，泻前腹痛，泻后腹痛即止，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡。

治疗原则：健脾温肾，涩肠止泻。

常用中成药：四神丸、附子理中丸、固本益肠片、肠胃散。

肝气乘脾型

症状：胸胁胀闷，暖气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张则腹痛泄泻，泻后痛减。舌淡，脉弦。

治疗原则：抑肝扶脾，和中止泻。

常用中成药：逍遥丸、柴胡舒肝丸等

三、护

当腹泻出现时，居家的护理和照料显得尤其重要。

保护肠胃，改善饮食习惯

预防肠道传染病的重点是防止病从口入，避免短时间内喝大量啤酒和冷饮，少吃刺激性食物。

另外，由于急性腹泻常伴随有炎症，这时候肠壁通透性增大，如果食用高蛋白食物如虾、蟹、蛋等容易增加致敏的风险；如果摄入油煎、油炸类含脂肪量高的食品，也会加重腹泻症状。

保护肠胃，请多补充水分

腹泻次数多，尤其是水样泻，会使机体丧失大量水分，甚至发生酸中毒和休克。所以，只要不呕吐，一定要喝水。若伴有呕吐或实在不能饮食，则需要及早就诊。

保护肠胃，请勿滥用药物

腹泻了，很多人的第一反应就是吃止泻药、抗生素，但有些腹泻是不需要用抗生素来治疗的，而且滥用抗生素还会带来其他危害。所以切记不要滥用药物，严重腹泻及时就医。

最后我提醒大家，轻度腹泻可以在家自己调理。但如果比较严重，如腹泻一天数十次并且出现发烧脱水的症状，应及时到正规医院进行治疗。

特别是对于那些患有慢性病的中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱往往可以诱发严重的恶性心血管事件，所以大家一定要重视。